МЕНЮ


Фестивали и конкурсы
Семинары
Издания
О МОДНТ
Приглашения
Поздравляем

НАУЧНЫЕ РАБОТЫ


  • Инновационный менеджмент
  • Инвестиции
  • ИГП
  • Земельное право
  • Журналистика
  • Жилищное право
  • Радиоэлектроника
  • Психология
  • Программирование и комп-ры
  • Предпринимательство
  • Право
  • Политология
  • Полиграфия
  • Педагогика
  • Оккультизм и уфология
  • Начертательная геометрия
  • Бухучет управленчучет
  • Биология
  • Бизнес-план
  • Безопасность жизнедеятельности
  • Банковское дело
  • АХД экпред финансы предприятий
  • Аудит
  • Ветеринария
  • Валютные отношения
  • Бухгалтерский учет и аудит
  • Ботаника и сельское хозяйство
  • Биржевое дело
  • Банковское дело
  • Астрономия
  • Архитектура
  • Арбитражный процесс
  • Безопасность жизнедеятельности
  • Административное право
  • Авиация и космонавтика
  • Кулинария
  • Наука и техника
  • Криминология
  • Криминалистика
  • Косметология
  • Коммуникации и связь
  • Кибернетика
  • Исторические личности
  • Информатика
  • Инвестиции
  • по Зоология
  • Журналистика
  • Карта сайта
  • Нарушения зрения детей

    Поэтому в школьном возрасте особое значение приобретает гигиена

    зрения у детей, задача которой является обеспечить все условия для

    оптимального состояния функций глаза. Между тем, к сожалению, именно в

    школьном возрасте у детей появляются зрительные расстройства и в первую

    очередь, близорукость.

    Зрение школьников является предметом широких и всесторонних

    исследований. При этом все исследователи обнаруживают общую закономерность

    - увеличение числа учащихся с близорукостью от младших классов к старшим.

    С возрастом увеличивается не только процент близорукости учащихся,

    но и степень близорукости. Это имеет особое значение при рассмотрении всей

    проблемы в целом, особенно с профилактических позиций.

    III. 1. Течение и симптомы

    В офтальмологии принято все случаи близорукости делить по их

    степени на 3 группы: слабую до 3,0D (диоптрий), среднюю до 6,0D и высокую

    (сильную) - от 6,0D и выше.

    Ориентировочно можно считать, что на долю миопии слабой, средней и

    высокой степени приходится 82 %, 12 % и 6 % соответственно.

    Такое деление близорукости, естественно, основывается не только на

    оптических признаках, а определять именно функциональной пригодностью

    рефракции глаза в разной ее степени.

    Наблюдения показывают, что в школьном возрасте чаще наблюдаются

    случаи миопии слабой и средней степени.

    Первым признаком миопии является понижение зрения, которое

    коррегируется до нормального уровня отрицательными линзами. На начальном

    этапе развития близорукости видимых изменений на глазном дне, как правило,

    не бывает, если не считать конусов около диска зрительного нерва, которое

    встречается у 3-8 % близоруких. Исключением являются случаи врожденной

    наследственной миопии, когда возникают более или менее выраженные

    нарушения, обычно характерных для высоких степеней близорукости.

    Чаще всего формируется миопия, которая остается на всю жизнь.

    Однако, в некоторых случаях глазное яблоко продолжает удлиняться,

    соответственно увеличивается и степень миопии. Дальнейшая точка ясного

    видения все больше приближается к глазу, область и объем аккомодации

    сокращаются, слабость цилиарной мышцы ухудшается. Прогрессирование

    близорукости может привести к серьезным изменениям в глазу и значительной

    потере зрения, которое под влиянием очков улучшается лишь в нет. мере или

    не улучшается совсем. Эти изменения наблюдаются в основном в заднем отделе

    глаза, который подвергается растяжению, и прежде всего, затрагивают область

    диска зрительного нерва.

    При очень высокой степени миопии происходят дегенеративные

    изменения сетчатки, которые могут привести к одному из самых серьезных

    осложнений миопии - отслойке сетчатки.

    Прогноз

    Если миопия протекает без осложнений и, достигнув небольших

    степеней, стойко стабилизируется, то прогноз в отношении зрения, которое

    хорошо коррегируется очками, вполне благоприятный. При близорукости высокой

    степени коррегированная острота зрения часто остается пониженной.

    Визуальный прогноз ухудшается при быстром прогрессировании миопии и

    появлении дегенеративных изменений в сетчатке. Он становится особенно

    неблагоприятным, если они развиваются в области желтого пятна.

    III. 2. Причины и механизмы развития близорукости

    Вопрос о причинах развития близорукости, считают профессора

    Данилевский А.Ч. и Пильман Н.И., прошел за последние полтора столетия ряд

    этапов, из которых можно выделить четыре основных:

    1. До 70-80- х годов XIX века было известно, что во многих

    случаях близорукость, главным образом высокая, прогрессивная

    имеет наследственный характер и наблюдается у ряда членов

    одной и той же семьи, а также по восходящей и нисходящей

    линии у родителей и потомков.

    2. С 70-80- х годов прошлого столетия и на протяжении

    последующих 3-4 десятилетий, когда в процессе массовых

    обследований школ выяснилось, что близорукость возникает в

    первые годы обучения в школе и активно прогрессирует с

    возрастом ребенка, известные ранее передние факты семейно-

    наследственного происхождения близорукости отошли в тень. На

    первый план в качестве основных причин близорукости были

    выдвинуты неблагоприятные условия внешней среды и, прежде

    всего, фактор усиленной зрительной нагрузки на глаза, в

    особенности при зрении на близком расстоянии.

    3. Важным знаком в поисках причин близорукости явилась

    созданная в 1913 году швейцарским офтальмологом Штейгером

    наследственно-биологическая теория происхождения сферических

    рефракций - эмметронии, дальнозоркости и близорукости, на

    несколько десятилетий определившая направление исследование

    в этой области.

    4. Современные теории происхождения близорукости признают

    влияние как внутренних факторов наследственности, так и

    внешней среды.

    В настоящее время при оценке рефракции глаз правильно учитывается

    роль как внешних, так и наследственных факторов, и развитие близорукости

    подавляющим большинством офтальмологов рассматривается как процесс,

    протекающий под влиянием факторов внешней среды у лиц, имеющих к ней

    наследственную предрасположенность.

    Только так можно понять, почему в школе, где все находятся в

    одинаковых условиях обучения, близорукость развивается далеко не у всех.

    Ряд других факторов из клиники близорукости и особенностей ее течения также

    объясняется только с упомянутых выше позиций.

    III. 3. Факторы, стимулирующие возникновение близорукости у

    школьников

    Развитие близорукости у школьников определяется переплетением

    множества самых разных условий и отдельных факторов.

    По обобщенным данным, близорукость среди детей школьного возраста

    колеблется в пределах 2,3 - 13,8 %, а среди выпускников школ - 3,5 - 32,2

    %. Это указывает на связь близорукости с природно-географическими

    условиями.

    Можно считать установленными 2 факта. Распространение миопии

    увеличивается по мере продвижения с юга на север. Это связано, видимо, с

    особенностями светового режима и питания.

    В городских школах близорукость, как правило, встречается чаще,

    чем в сельских. Очевидно здесь играет роль меньшая зрительная нагрузка

    учащихся сельских школ. Помимо того, сельские школьники больше бывают на

    свежем воздухе и занимаются физическим трудом, что способствует закаливанию

    организма и повышению его сопротивляемости к неблагоприятным воздействиям

    окружающей среды.

    Климатические условия Мурманска отличаются особой неравномерностью

    инсоляции (смена полярной ночи полярным днем), сочетающейся с большой

    интенсивностью солнечного света.

    Синергичность местных неблагоприятных условий оказывает большое

    влияние на зрение, обусловливает зрительные нарушения. В первую очередь -

    это неудовлетворительный световой режим. С другой стороны, длительное

    отсутствие естественного света приводит к необходимости постоянно, в

    течение дня, а следовательно, во время занятий в школе и дома пользоваться

    искусственным освещением, с другой - большая яркость света в период белых

    ночей и полярного дня. Большая неравномерность световых условий в период

    полярного дня и полярной ночи, переход от условий полной темноты к

    сумеркам, от естественного освещения к искусственному, связаны с частой

    переадаптацией глаза. Все это может оказать непосредственно неблагоприятное

    влияние на зрение.

    К основным факторам, стимулирующим миопию у школьников, считается:

    . Недостаточное освещение рабочего места (особенно при искусственном

    освещении). Неизменный вред приносит недостаточная освещенность

    рабочего места в домашних условиях во время приготовления уроков и

    чтения.

    . Неприспособленная или плохо приспособленная мебель для занятий. Очень

    важно, чтобы в домашней обстановке размеры мебели соответствовали

    росту детей.

    . Неправильная посадка за рабочим столом. Вредная привычка читать и

    писать, сильно склонив голову, сгорбившись, с наклоном в сторону, в

    неудобном положении способствует развитию ослаблению зрения.

    IV. ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ УЧИТЕЛЯ

    В КЛАССАХ ДЛЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ЗРЕНИЯ

    В Мурманске действует одна школа (№ 58) для детей с нарушениями

    зрения. В ней существуют группы профилактики глазной патологии нового

    образца. Для гармоничного воспитания и обучения детей в этих группах

    разработаны специальные методы профилактики нарушения зрения, которые

    должны учитывать и общее состояние здоровья школьника, и уровень

    умственного и физического развития, и степень риска по близорукости, и

    возрастную, и наследственную отягощенность.

    Все работы с детьми осуществляются по принципу играя - лечимся.

    Все лечебные мероприятия в классах профилактики глазной патологии должны

    быть не насильственными, не навязчивыми, непродолжительными, занимательными

    и игровыми с учетом психо-эмоционального состояния ребенка.

    Каждый учитель, школьный медицинский работник и родители должны

    знать и неукоснительно выполнять все рекомендации врачей-офтальмологов по

    отношению к детям групп глазной профилактики по нарушению зрения.

    Основным принципом учебного процесса в классах с нарушениями

    зрения являются некоторые ограничения зрительной нагрузки, увеличение

    нагрузки на слуховой анализатор в сочетании с большей физической

    активностью.

    Для детей группы профилактики создаются небольшие классы по

    количеству детей, чтобы можно было разместить всех детей на удобном, хорошо

    освещаемом месте. Порядок рассаживания определяет офтальмолог с учетом ряда

    признаков (пол, рост, отягощенная наследственность по зрению, именуемая

    близорукостью). Для учителя в списке «групп профилактики» указываются

    данные о состоянии глаз, нужно ли пользоваться очками и как ими

    пользоваться (только для работы, вблизи, постоянно, для дали).

    IV. 1. Задачи учителя в классах профилактики

    зрительной патологии

    Одновременно перед учителем ставятся задачи:

    1. Учебно-физкультурные оздоровительные мероприятия в классах среди

    групп профилактики проводятся по принципу ограничения

    зрительного напряжения и усиления физической и слуховой

    нагрузки.

    2. Трудовое воспитание у детей с близорукостью не сопровождаться

    длительностью зрительной нагрузки (шитье, рисование, лепка).

    3. В процессе урока должна быть физкультура для глаз (специальные

    упражнения).

    4. Осуществлять контроль за правильной посадкой, ношением очков.

    5. Не реже чем один раз в месяц пересаживать учащихся, меняя ряды.

    6. Учащимся с близорукостью не рекомендуется спортивные

    соревнования, поднятия тяжестей (можно назначать: плавание без

    прыжков с высоты, гребля, бег трусцой, теннис и др.).

    7. Делать перерывы при чтении на 10-15 минут, через каждые 30-45

    минут. Ограничить просмотр телепередач до 30 минут.

    8. Проводить беседы с родителями о режиме отдыха и занятий детей

    дома.

    Контроль за выполнением учителями рекомендаций врача-офтальмолога

    возлагается на медсестру школы и врача-офтальмолога в школе. Для четкости

    выполнения учителями и медицинскими работниками школы, офтальмологу детской

    поликлиники рекомендуется не реже 1 раза в месяц, или в 2 месяца посещать

    группы профилактики.

    У каждого ребенка, внесенного в список «группы профилактики»

    должны быть зафиксированы: острота зрения, рефракция, аккомодация,

    сопутствующие заболевания, наследственная отягощенность близорукости,

    увлечение чтением, занятия музыкой, иностранными языками, вышиванием и

    т.п.), а также занятия физкультурой и спортом; время, затрачиваемое на

    просмотр телепередач, пребывание на свежем воздухе, занятия в группах

    продленного дня.

    В конце каждой учебной четверти, года офтальмологи вместе с

    педагогами на родительских собраниях должны подводить итоги борьбы с

    нарушениями зрения, подчеркивать положительные результаты, указывая

    одновременно и на отрицательные моменты с конкретными предложениями по их

    устранению.

    IV. 2. Профилактические мероприятия по предупреждению зрительных

    расстройств в классах обычной школы

    Учитывая тот факт, что специализированных детских садов и школ для

    детей с нарушениями зрения недостаточно, а дети с нарушениями зрения есть в

    каждом классе любой школы Мурманска, необходимо объединить усилия врачей,

    учителей, медицинских сестер, педиатров, родителей в борьбе с

    возникновением зрительных расстройств и их прогрессированием.

    Все основные гигиенические вопросы режима для школьника в обычных

    школах - построение учебного дня в школе, организации уроков и перемен,

    организация занятий и отдыха во внешкольное время - имеют прямое отношение

    к работе учителя.

    В первую очередь, нужно сказать об учащихся младших классов.

    Именно в младшем возрасте наблюдаются большие изменения состояния зрения за

    сравнительно короткий период. Следует помнить, что у детей младшего

    школьного возраста отсутствуют еще достаточные навыки чтения, письма,

    длительного сидения. Эти раздражители впервые систематически вошли впервые

    систематически вошли в жизнь детей и представляют для них определенные

    трудности.

    Вот почему для учащихся первых классов, впервые приступившим к

    занятиям, четыре урока ежедневно- непосильная нагрузка, в том числе и для

    органа зрения. Поэтому учителю следует увеличивать число уроков в день

    постепенно. Несколько раз в неделю делать не по 4, а по 3 и даже по 2 урока

    в день. Это должно сопровождаться и сменой одного вида деятельности другим.

    Исследования офтальмолога М.И. Варсакина и Л.К. Александровой

    показали, что учащиеся 1-х классов при обычном режиме занятий к концу

    третьего, а особенно 4-го урока наблюдалось значительное понижение остроты

    зрения, устойчивости ясного видения, скорости зрительно-моторных реакций,

    общей работоспособности. Таким образом, количество уроков и их чередование

    по трудности и степени зрительного напряжения заметно уменьшает зрительную

    утомляемость.

    Следует остановиться и на распределении учащихся по сменам.

    Учебные занятия в 2 смены еще имеют место в наших школах. С позиции гигиены

    детского зрения все учащиеся с 1 по 4 класс дожны заниматься только в

    первую смену. Первая смена позволяет значительно легче организовать

    правильный режим дня, что обеспечивает меньшее утомление детей. У них

    остается больше времени для отдыха, пребывания на свежем воздухе, занятий

    спортом и т.д. Отдых же улучшает и состояние зрительных функций. Занятия в

    первую смену проходят и в более благоприятных условиях освещения.

    Врачами гигиенистами доказано, что все зрительные функции резко

    снижаются в условиях плохой освещенности. Наиболее благоприятной для работы

    зрительного анализатора является естественная освещенность в пределах от

    800 до 1200 лк (люкс-единица измерения освещенности). Основные

    гигиенические требования, предъявляются к освещению, включают достаточность

    и равномерность освещения, отсутствие резких теней и блеска на рабочей

    поверхности. В солнечные дни избыток солнечных лучей создает на рабочем

    месте солнечные блики, слепит глаза и этим мешает работе. Для защиты от

    прямых солнечных лучей можно пользоваться легкими светлыми шторами или

    жалюзи.

    В осенне-зимний период, как правило, естественного света не

    хватает, так как домашние уроки выполняются после 16 часов. В пасмурные

    дни, ранние утренние и вечерние часы для обеспечения оптимальной

    освещенности на рабочем месте необходимо включать искусственное освещение.

    На освещенность помещения влияет чистота оконных стекол. Немытые

    стекла поглощают 20 % световых лучей. К концу зимы, когда на окнах

    накапливается особенно много пыли, грязи, эта цифра достигает 50 %.

    Чтобы у школьников не развивалась близорукость, нужно улучшить

    гигиенические условия освещения рабочих мест в школе и дома. Стены в

    классах и поверхности столов следует окрашивать в светлые тона. Оконные

    стекла надо чаще мыть и протирать, нельзя ставить на подоконник предметы,

    закрывающие доступ света, например, высокие цветы. Обязательно надо

    учитывать тот факт, что в первом ряду от окна освещение обычно хорошее, а в

    третьем при пасмурной погоде может быть недостаточным. Чтобы все дети были

    в равных условиях, необходимо каждую четверть пересаживать их на другой ряд

    парт, оставляя на одинаковом расстоянии от классной доски.

    Учителя должны регулярно проводить беседы с родителями об

    организации занятий в домашних условиях. Нельзя приступать к выполнению

    домашнего задания тотчас по приходу из школы. Это усугубляет наступившее в

    школе на протяжении уроков понижение зрительных функций. Тогда как 1 -

    1[pic][pic]часа отдыха после занятий в школе значительно уменьшает общее

    утомление учащихся, что сопровождается улучшением зрительных функций.

    Поэтому, дома, как и в школе, занятия, требующие напряжения зрения, следует

    чередовать с такими, когда орган зрения напрягается меньше. Необходимо

    рекомендовать 10-20 минутные перерывы после 2-х часов непрерывных занятий.

    Большое значение имеет и правильное устройство рабочего места

    школьника в домашних условиях.

    Однако, как показывают наблюдения, многие родители пренебрегают

    этими рекомендациями. Порой дети посещают несколько школ, занятий в

    кружках, танцами, музыкой и т.д., что ведет к чрезмерной перегрузке всего

    организма, в том числе и зрительного анализатора.

    ДЕТИ У ТЕЛЕВИЗОРА

    Одним из частных компонентов режима дня у школьников разного

    возраста являются просмотры телевизионных передач. Однако, при всем их

    культурном значении, они должны быть регламентированы с позиции гигиены,

    так как являются дополнительной нагрузкой для у.н.с. и конечно для глаз

    школьников. Поэтому, составляя режим дня, очень важно стремится к созданию

    оптимальных условий, с тем, чтобы телевизионные передачи не увеличивали

    накопившееся за день утомление, а наряду с пользой максимально

    способствовали отдыху детей.

    Все рекомендации по просмотру телевизионных передач д. н. давать

    врач - офтальмолог, но в обязанность учителя следует включить как

    необходимость, во время беседы с родителями и детьми, еще раз напоминать,

    что наибольшее утомление и напряжение зрения возникает при слишком близком

    расстоянии к экрану телевизора. Это усугубляется тем, что ребята часто

    смотрят телевизор в самых разнообразных позах. Но лучше всего расположиться

    от телевизора не ближе, чем на 3 метра, при этом следует сидеть не сбоку, а

    прямо перед экраном. Если школьник носит очки для дали, ему следует их

    надеть, чтобы излишне не напрягать зрение.

    Смотреть телевизор следует в освещенной комнате. Детям младшего

    школьного возраста следует смотреть только дневные передачи не более

    получаса. В старшем ш

    Страницы: 1, 2


    Приглашения

    09.12.2013 - 16.12.2013

    Международный конкурс хореографического искусства в рамках Международного фестиваля искусств «РОЖДЕСТВЕНСКАЯ АНДОРРА»

    09.12.2013 - 16.12.2013

    Международный конкурс хорового искусства в АНДОРРЕ «РОЖДЕСТВЕНСКАЯ АНДОРРА»




    Copyright © 2012 г.
    При использовании материалов - ссылка на сайт обязательна.