Болезни цивилизации
2) Повысить сопротивляемость организма к инфекции
и интоксикации;
3) Способствовать нормализации обмена веществ;
4) Содействовать восстановлению тканей,
пораженных туберкулезной инфекцией.
Возбудитель туберкулеза - туберкулезная
палочка - чаще всего поражает легкие. Она может находится во вдыхаемом воздухе,
в капельках мокроты, на посуде, одежде, полотенце и других предметах, которыми
пользовался больной. Туберкулез - не только капельное, но и пылевая инфекция. В
сырых местах, не освещаемых солнечным светом, возбудители туберкулеза долго
сохраняют жизнеспособность.
Туберкулез человека - предмет изучения
специальной медицинской дисциплины - фтизиатрии. Описание признаков этого
заболевания содержится еще в папирусах индусов, в произведениях Гиппократа и
других врачей, а также и поэтов древнего мира. Следы туберкулеза обнаружены в
египетских мумиях (2-3 тысячелетие до нашей эры). Широкое распространение
туберкулеза отмечал Ибн Сина. В XVII-XVIII веках смертность от туберкулеза достигла
700-800 в год на 100 тысяч жителей. В дореволюционной России смертность от
туберкулеза в Москве составляла 467, в Петербурге - 607 на 100 тысяч жителей -
в 1881 году. Особенно страдали болезнью фабричные рабочие, живущие в подвалах.
Смертность рабочих Петербурга в 1910-1916 годах была в 3-5 раз выше. Чем среди
более обеспеченных слоев населения города.
Только в XIX
веке появились первые туберкулезные санатории. Но настоящая борьба с этой
болезнью началась после открытия Робертом Кохом туберкулезной бактерии в 1882
году.
Туберкулез не побежден окончательно и
сегодня. В бывшем Советском Союзе рассадником туберкулеза стали тюрьмы и
лагеря, где этим заболеванием заражается значительная часть заключенных.
Профилактика туберкулеза
Для новорожденных детей является необходимым
вакцинация БЦЖ. Далее, по этапу их взросления , проводят обязательную (каждые
8-12 месяцев) постановку реакции Манту. Место проживания желательно выбирать в
сухих, хорошо освещенных местах. В квартире систематично делать влажную уборку
и проветривание.
Холера
Еще более опасным инфекционным заболеванием
является холера. Возбудителем ее служит холерный вибрион - микроб, имеющий под
микроскопом вид запятой. Холерные вибрионы поражают тонкую кишку. Больного
мучает рвота и понос. Он теряет большое количество воды, выделяющиеся микробами
токсины повышают проницаемость кровеносных сосудов кишечника. Вследствие этого
нарушается водносолевой обмен, что обычно и является причиной смерти.
Среди особо опасных инфекций холера по
частоте заболеваний занимает второе место. Холера относится к группе кишечных
инфекционных болезней, среди которых считается наиболее грозной. Холеру. Как и
дизентерию, можно назвать «болезнью грязных рук», так как возбудитель проникает
в организм человека только одним путем - через рот. Слово «холера» означает
желчетечение. Это название было дано Гиппократом, считавшим, что в основе
болезни лежит усиленное истечение желчи. При холере организм человека теряет
много жидкости, которая выходит непрерывно из него в виде огромного количества
испражнений и рвотных масс. Потери жидкости могут доходить до нескольких
литров. Из истории известно, что местом появления холеры считается Индия, а
дельта рек Ганга и Бархмапутры на Индостанском полуострове называется ее
классическим очагом. С расширением международных связей, особенно в XIX
веке, холера начала распространяться и на другие континенты, в связи с тем, что
главным местом ее пребывания постоянно была Индия, холеру еще называют
«азиатской холерой».
Холерный вибрион похож на слегка изогнутую
палочку. Вибрион имеет один жгутик, подвижен, растет на искусственных
питательных средах. Замораживание и низкие температуры вибрионы легко
переносят, а при кипячении быстро погибают. Они быстро погибают и при
высыхании. И под действием солнечных лучей. В естественных условиях холерой
болеет только человек, и он же является источником инфекции. При холере кожа
приобретает синюшный оттенок. На ощупь кожа сухая, реже влажная (покрытая
холодным липким потом).
К концу XX века эпидемии холеры благодаря профилактике
стали достаточно редки.
Профилактика холеры
Так как холера «болезнь грязных рук», то
необходимо систематически перед каждым приемом пищи мыть руки, и ни в коем
случае не дотрагиваться немытыми руками до слизистых оболочек рта. Руки мыть
только горячей водой. Продукты нужно держать в защищенных от мух и насекомых
местах. Санитарно-гигиенические навыки - основное оружие в борьбе с холерой.
Столбняк
Столбняк - тяжелое инфекционное заболевание,
возникающее при загрязнении ран землей. Возбудителем столбняка является
бактерия - подвижная палочка, анаэроб.
Токсин столбнячной палочки, распространяясь
от места внедрения в рану по нервным путям и спинному мозгу, обуславливает
повышение рефлекторной возбудимости мозга, токсическое поражение двигательных
клеток центральной нервной системы экзотоксином столбнячной палочки,
проявляется в тонических судорогах различных мышц, главным образом, жевательных
и длинных мышц разгибателей спины.
От момента инфицирования раны до заболевания
человека столбняком проходит в среднем 6-14 дней. Первым признаком заболевания
является нарушение работы жевательных мышц: заболевший не может открыть рот.
Это явление называется тризмом жевательных мышц. Судорожное сведение мышц при
наморщенном лбе и приподнятых бровях - таков типичный вид лица больного. Вслед
за этим развивается сокращение мышц затылка и спины - голова запрокидывается
назад, тело изгибается полудугой; больной лежит, опираясь на затылок и пятки.
Мышцы живота резко напряжены. Судороги необычайно сильны: во время приступа
возможен разрыв мышц, перелом костей, позвоночника. Каждый приступ тонических
судорог очень болезненный и сопровождается обильным потоотделением. Нередки
приступы рефлекторных судорог, возникающих под влиянием шума. Сотрясения
постели или даже движения воздуха.
Сознание сохранено, температурная кривая
неправильного типа, удерживается на повышенных цифрах в течение 3-7 дней. Если
лечение было начато поздно или совсем не проводилось, может наступить смерть
при явлениях паралича дыхательных мышц. Болезнь может протекать в молниеносной,
подострой и хронической форме.
Лечение необходимо возможно, раннее и
повторное введение противостолбнячной антитоксической сыворотки. В течение
первых суток вводят внутримышечно. На протяжении 5-6 дней введение сыворотки
повторяется вплоть до получения стойкого клинического эффекта.
Рана послужившая входными воротами инфекции,
подвергается соответствующему хирургическому лечению. Больной должен быть
помещен в отдельную палату, следует обеспечить ему абсолютный покой. Во
избежание пролежней тяжелобольных укладывают на резиновые круги. Кормят
больного в промежутках между судорогами во избежание аспирации пищи или
жидкости.
Профилактика столбняка
В первую очередь необходимо делать
профилактические прививки. Даже ничтожную царапину необходимо тщательно промыть
и обеззаразить клиническими средствами.
Дифтерия
Острое инфекционное заражение,
характеризующееся воспалением с образованием пленчатых налетов на месте
внедрения возбудителя болезни и тяжелым общим отравлением организма.
Возбудитель открыт немецким биологом Э.
Клебсом в 1883 году и выделен Лефлером. Имеет форму палочки и образует
дифтерийный экзотоксин. Дифтерийные палочки выделяются в окружающую среду с
каплями слизи при разговоре, чихании, кашле. Заражение происходит через
слизистые оболочки, с пищей, через белье, книги. Инкубационный период 2-10
дней.
По локализации процесса различают дифтерию:
зева, носа, глаз, уха, кожи. Дифтерия зева при локализованной форме в виде
пленчатых налетов покрывает миндалины.
Дифтерия носа встречается у детей младшего
возраста, остальные формы встречаются редко.
Лечение: возможно ранние введение
антитоксических препаратов, противодифтерийной сыворотки, витаминотерапия,
антибактериальная терапия. При дифтерийном крупе при нарастании явлений
нарушения дыхания и кислородном голодании - срочная операция.
Начиная с 1958 года в нашей стране широко
развернулась плановая массовая иммунизация детей против дифтерии. Благодаря
этому число случаев заболевания сократилось в сотни раз, тяжелые формы болезни
стали редкими, смертельные исходы - единичными. Однако победу над дифтерией
нельзя считать полной, пока есть еще носители возбудителя болезни -
токсикогенной дифтерийной палочки.
Кому же она угрожает? Прежде всего детям,
которым по тем или иным причинам не сделаны прививки против дифтерии. Дифтерия
может также угрожать подросткам и взрослым. Это объясняется утратой иммунитета.
У привитых детей заболевание бывает крайне
редко. Протекает, как правило, легко, без осложнений. Заболевший, зачастую, ни
на что не жалуется, только становится вялым, бледным, сонливым и ощущает легкую
боль в горле. Порой болезнь проходит безо всякого лечения, сама собой.
А вот у людей, не имеющих иммунитета к
дифтерии заболевание может протекать тяжело. Нередко наблюдаются особо опасные,
токсические формы дифтерии зева. Болезнь протекает бурно. Как правило,
температура первых часов болезни повышается до 40 градусов, появляется головная
боль. Рвота, становится трудно дышать. Больные выглядят обессиленными, поражают
своей бледностью. Шейные лимфатические узлы припухают, вокруг них образуется
отечность. Нередко бывают осложнения: воспалительный процесс сердечной мышцы,
параличи.
В распоряжении медицины есть мощное средство
лечения дифтерии - противодифтерийная сыворотка. Но она действует только когда
ее применяют своевременно.
Инфекция передается капельным путем во время
разговора, кашля, чихания. Уже через 2-10 дней у заразившегося могут проявиться
начальные признаки дифтерии.
Своевременно выявить дифтерию чрезвычайно
важно только для самого заболевшего, но и для предотвращения распространения
инфекции. Ведь выделяя возбудителя дифтерии с глоточной и носовой слизью,
больной становится источником заражения других людей не только во время
болезни, но иногда даже на протяжении нескольких месяцев после нее.
Освобождение от дифтерийных микробов происходит особенно медленно, человек
страдает хроническими заболеваниями носоглотки, если снижена сопротивляемость
организма.
Профилактика дифтерии
Единственная надежная защита от дифтерии
сегодня - профилактическая прививка. Особенно важно проводить массовую
иммунизацию детей против дифтерии. Бактерионосителей необходимо держать под
тщательным присмотром врачей до полного освобождения от дифтерийных микробов.
Дизентерия
Дизентерия - инфекционная болезнь
характеризующаяся поражением толстого кишечника, упорными поносами и
интоксикацией организма (слабость, недомогание, головная боль, повышенная температура,
тошнота, иногда рвота).
Возбудитель дизентерии - бактерии из
семейства кишечных. Они длительно сохраняются в пищевых продуктах (молоко,
масло, сыр, овощи), выживают в почве, зараженной испражнениями больных до 3-5
месяцев, в выгребных ямах, открытых водоемах до 50 суток. Заражение здорового
человека происходит от больного дизентерией или бактерионосителя. Пути передачи
инфекции - бытовой, пищевой и водный. Бытовое заражение происходит от
непосредственного соприкосновения через грязные руки больного, предметы
обихода: посуду, дверные ручки, выключатели и тому подобное. С загрязненных рук
больного инфекция попадает на пищевые продукты либо на посуду для пищи (воды).
Случаи заболевания дизентерией отмечаются в
любое время года, но учащаются в летние и осенние месяцы, что связано с
изменением характера питания (употребление немытых ягод, овощей, фруктов).
Заражение дизентерией происходит только
через рот. Попав в желудок, часть возбудителей погибает, при этом выделяется
ядовитое вещество - энтоксин, который всасывается в кишечник, затем попадает в
кровь и оказывает отравляющее действие на организм. Часть микробов достигает
толстой кишки (где в результате их размножения возникает воспаление вплоть до
образования язв).
В течение 2-7 дней (в тяжелых случаях -
18-24 часа) возбудитель дизентерии может находится в организме человека, не
вызывая признаков заболевания - это инкубационный период или скрытый.
Болезнь развивается быстро, остро.
Появляются слабость, недомогание, познабливание, иногда повышается температура,
появляются схваткообразные боли в животе. Стул учащается (от 10-15 до 25 раз в
сутки): испражнения имеют сначала каловатый характер, потом становятся жидкими,
скудными, в них появляются слизь и кровь (для детей характерна примесь зелени).
Больные становятся раздражительными, усиливается слабость, могут наблюдаться
головокружения и доже кратковременные обмороки.
За переболевшими и бактерионосителями
устанавливается диспансерное наблюдение и врачебный контроль в соответствии с
действующими инструкциями. Необходимо соблюдать диету, исключающую жирную,
жареную, острую пищу, по крайней мере, в течение двух месяцев.
Профилактика дизентерии
В теплое время года (особенно летом и
осенью) посещая пищевые продукты, мухи переносят на хоботке и лапах
микроскопические частицы кала, содержащие бактерии. Употребление зараженных
продуктов, не подвергшихся термической обработке (молоко и молочные продукты,
салаты, винегреты, холодные продукты, паштеты, овощи, фрукты, ягоды и так
далее) может вызвать групповые заболевания дизентерией. Поэтому необходимо
тщательно мыть фрукты и овощи, не употреблять в пищу сырых продуктов.
Сальмонеллез
Возбудитель этого заболевания -
стрептококки, стафилококки, энтерококки, сальмонеллы, ботулинус и ряд других
бактерий.
Возбудители ботулиза - находятся в почве. Из
нее они могут попасть на поверхность всех овощей, ягод, грибов.
Есть болезнетворные микроорганизмы,
выделяющие токсины только в присутствии кислорода.
Если продавец гастрономического отдела продает,
нарушая санитарные правила, штучные яйца вместе с колбасой и сыром, он легко
может перенести руками сальмонелл со скорлупы яиц на другие продукты, которые
едят люди, не подвергая тепловой обработке.
Токсины, как и полученные с пищей, так и
образовавшиеся в организме, вызывают воспалительный процесс в слизистой
оболочке желудка, тонкой и толстой кишке, нарушая всасывающую и переваривающую
функции желудка. Эти нарушения проявляются болью в животе, тошнотой,
многократной рвотой, поносом.
Стул бывает до 10-15 раз в сутки, сначала
жидкими каловыми массами, потом водянистыми обильными зловонными испражнениями.
Особенно тяжело протекает бутулизм. При этой инфекции поражается главным
образом центральная нервная система. Поэтому, кроме боли в животе и расстройстве
кишечника, у больного появляются такие симптомы, как нарушение зрения, голос
становится гнусавым, а иногда и совсем пропадает, затрудняются глотательные
движения, ослабляются мышцы, больной даже не может держать прямо голову.
Профилактика сальмонеллеза
Все овощи, ягоды и другие продукты,
употребляемые в пищу, необходимо тщательно мыть. Продавцы в магазинах и на
рынках обязаны соблюдать санитарные правила. Продукты нужно подвергать тепловой
обработке. Очень важно соблюдать ветеринарно-санитарный надзор за убоем
скотины, технологию обработки туш, правила приготовления и хранения мясных и
рыбных туш, а купленные яйца рекомендуется вначале вымыть, а затем убрать в
холодильник.
БОЛЕЗНИ, ВЫЗВАННЫЕ ВИРУСАМИ.
Натуральная оспа
Возбудитель ее - фильтрующий вирус.
Источником вируса является больной человек, который опасен для окружающих с
первых дней заболевания до отпадения корок. В среднем заразный период
продолжается 40 дней. Выделение вирусов оспы происходит со слизью органов
дыхания, позднее - с отделением кожных высыпаний.
Основной путь передачи возбудителя -
воздушно-капельный. Вирус проникает в организм здорового человека через
слизистые оболочки верхних дыхательных путей.
Инкубационный период продолжается 13-14
дней. Заболевание начинается остро. Быстро повышается температура до 39,5-400С,
больной жалуется на головную боль, боли в крестце и пояснице. Со 2-3 дня
болезни нередко появляется сыпь кореподобного или скарлатинозного характера,
локализирующаяся на внутренней поверхности бедер и нижней части живота. Сыпь
держится от нескольких часов до двух суток, затем исчезает, температура падает,
состояние улучшается. На фоне улучшения общего состояния появляется истинная
оспенная сыпь сначала на лице, волосистой части головы, затем она
распространяется на туловище и конечности. Сыпь выступает также на слизистой
оболочке полости рта. Сыпь мелкая, через 36-48 часов превращается в пузыри,
которые на 9-10 день наполняются гнойным содержимым.
Период образования гнойных пузырей
сопровождается резким ухудшением общего состояния, температура вновь
поднимается до 39-400С. Затем пузыри лопаются, из них вытекает гной.
С 13-17 дня болезни начинается подсыхание пузырей, сопровождающееся резким
зудом. Общее состояние при этом улучшается, температура снижается. С конца
третьей недели болезни по сороковой день корки отпадают, на их месте образуются
рубчики - «рябины», остающиеся на всю жизнь.
В 1796 году Эдвард Дженнер своим методом
оспопрививания (вакцинации) положил начало борьбе с этим недугом. В 1967 году
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) начала кампанию борьбы за
окончательную ликвидацию оспы во всем мире. За 1967 год в мире оспой переболело
более 2 млн человек. В 1971 году был зарегистрирован последний случай
заболевания оспой в Америке, в 1976 году - в Азии, в 1977 году - в Африке.
23-летний житель Сомали Али Маалин стал последним человеком, переболевшим
оспой. Три года спустя, в 1980 году, Воз объявила о том, что оспа окончательно
побеждена во всем мире. На всю программу ликвидации оспы было затрачено 250 млн
долларов - это стоимость всего лишь двух ядерных подводных лодок. Сейчас ни
один житель планеты не болеет этой болезнью, и возбудитель оспы продолжает жить
только в трех лабораториях (в США, России и ЮАР). На плечах детей, родившихся
после 1980 года, уже нет характерной «рябинки» оспопрививания.
Страницы: 1, 2, 3
|