Становление и сущность психоаналитики

комбинированное лицо не будет похоже ни на одного из упомянутых людей. Если

индивид с таким лицом во сне убит, смерть может показаться безобидно

случайной, однако подсознательно люди, которые представлены в этом общем

лице, — это именно те, против кого у спящего есть недобрые чувства и кто

таким образом наказывается.

Другой механизм можно представить как «смещение». Во сне пациент может

перенести ненависть или любовь с одного лица на другое, на то, к которому

он может питать эти чувства, не испытывая внутреннего конфликта. В таком

сновидении спящий может перенести свое стремление к любовным отношениям с

матерью на другую женщину, которая тем не менее будет представлять мать,

скажем тем, что на ней будут туфли, как у матери. Под проницательным

научным взглядом Фрейда обнаружилось еще много различных характеристик

неосознаваемых процессов. Среди них можно упомянуть использование

аллегорий, символов, аллюзий, «рагs рго tоtо» (часть вместо целого) и

«выражение чего-либо путем противоположности». «Выражение через

противоположное»означает отрицание желаемого, которое по какой-либо причине

неприемлемо. Например, человек, испытывающий неосознанную вражду к брату,

хочет обойти его, скажем, в поисках работы. Но внутреннее неприятие этого

враждебного желания приводит к тому. что во сне он уступает брату эту

работу. Сущность всех этих сложных механизмов сновидений состоит в том,

чтобы скрыть, замаскировать неприемлемое подсознательное желание.

Знание неосознаваемых процессов привело к пониманию многих загадочных

проявлений человеческого мышления. В первое десятилетие нашего века Фрейд

уделял много внимания демонстрации «динамического подсознательного» в его

различных появлениях — оговорках, остротах, забывании. В блестящей работе

«Психопатология обыденной жизни» он показал, что случайные на первый взгляд

оговорки, внешне беспричинное забывание слов (или действий, намерений и

т.д.) — все это есть результат подавленных стремлений. По мере того как

совершенствовалась его способность анализировать сновидения своих

пациентов, Фрейд все более убеждался, что в возникновении неврозов очень

существенную роль играют сексуальные импульсы. Он выяснил, что содержание

«Чуждого Я» («Оно»), которое вытеснено в подсознание и впоследствии

проявляется в сновидениях, в невротических симптомах, имеет неизменно

сексуальную подоплеку. Фрейд исключительно глубоко и тщательно докапывался

до сути явления, но, раз убедившись в результатах своих наблюдений, он

бесстрашно и твердо отстаивал их. Его собственный самоанализ, толкование

собственных сновидений дали Фрейду первый намек на эдипов комплекс —

сексуальное влечение ребенка к родителю.

Психологическое развитие человека

В самом начале жизни, после рождения, половое влечение неотделимо от

инстинкта самосохранения, но в отличие от последнего обладает способностью

к вытеснению и сложной трансформации.

Основная потребность ребенка после рождения — это потребность в питании.

Поэтому большая часть энергии (либидо) , катектирована в области рта.

Во время кормления ребенка утешают лаской, покачиванием, уговорами. Все

эти «побочные» ритуалы помогают уменьшить напряжение, т. е. ассоциируются

ребенком с процессом кормления. Младенец испытывает явное удовольствие при

сосании не только груди, но и других предметов, имитирующих грудь (соска,

пальцы, игрушки). Таким образом, ротпервая область организма, которой

ребенок может управлять в раздражение которой приносит максимум

удовольствия.

По Фрейду — это оральная стадия сексуального развития.

По мере взросления «зоны удовольствия» распространяются на новые области

тела, однако определенная часть энергии остается постоянно «привязанной» к

оральной зоне- У взрослых остается много оральных «привычек» и постоянный

интерес к поддержанию оральных «удовольствий»: еда, сосание, жевание,

курение, облизывание губ и т. д. Некоторые привычки, такие как грызение

ногтей, курение, расцениваются как проявление неполной психической

зрелости, как фиксация на оральной стадии развития. Термином «фиксация»

Фрейд обозначил задержку, застревание на одной из стадий сексуального

развития. В таких случаях человек иногда предпочитает удовлетворить свои

потребности более приятными «детскими» способами, а не адекватными

нормальному развитию.

В возрасте от 2 до 4 лет ребенок особое внимание сосредотачивает на актах

уринации и дефекации — это анальная стадия.

Следующая стадия сексуального развития —фаллическая. По меньшей мере с

трех лет ребенок впервые обращает внимание на наличие или отсутствие у него

пениса. Фрейд считает. что желание девочки иметь нонис и понимание того,

что его нет — критический период в развитии женщины. В тот период детства

сексуальность достигает вершины и нередко связана с непосредственным

раздражением гениталий. Основным объектом либидо становится родитель

противоположного пола. Мальчик влюбляется в мать. одновременно ревнует и

любит отца (Эдипов комплекс); девочка — наоборот (комплекс Электры).

Выходом из конфликта является отождествление себя с конкурирующим

родителем. Так формируется основа морали — супер-Эго (супер-Я) и

возможность активного подавления сексуальных влечении.

К 5—6 годам сексуальная потребность у ребенка ослабевает переключается на

ученье, спорт, различного рода увлечения. С этого времени наступает так

называемый латентный период (6—12 лет).

В подростковом периоде а юношеском возрасте сексуальность оживает с новой

силой. Сначала она проявляется в эротических сновидениях, поллюциях,

преходящем онанизме, а затем либндинозная энергия полностью переключается

на полового партнера. Наступает стадия половой зрелости — генитальная.

При нормальном развитии личности сексуальные представления, связанные с

прегенитальным периодом, полностью вытесняются в сферу бессознательного, а

соответствующее им представление сублимируется. Однако нередки случаи, при

которых вытеснение инфантильных сексуальных представлении совершается не

полностью, и тогда «ущемленный комплекс» проявляется в виде ошибочных

действий, оговорок, в сновидениях, а в более тяжелых случаях — в форме

невротических расстройств.

Оно, Я, Сверх-Я (Ид, Эго, супер-Эго).

В структуре личности Фрейд выделяет Оно, Я, сверх-Я (Ид, Эго, супер-Эго).

Оно — это первоначальная, основная, центральная и вместе С тем наиболее

архаичная часть личности. Оно, считает Фрейд,— «содержит все уникальное,

все, что есть при рождении, что заложено в конструкции — кроме всего

прочего, следовательно, те инстинкты, которые возникают в соматической

организации и которые в Оно находят первое психическое выражение в форме,

нам неизвестной». Оно служит источником энергии для всей личности, и вместе

с тем Оно — целиком бессознательно. Мысли или чувства, вытесненные из

сознания в бессознательное Оно, по-прежнему способны влиять на психическую

жизнь человека, при этом со временем сила этого влияния не уменьшается. Оно

можно сравнить со слепым и глухим диктатором, власть которого

неограниченна, но властвовать он может только через посредников.

Оно развивается из Я и в отличие от последнего находится в постоянном

контакте с внешним миром. Я защищает Оно, как кора дерево, но при этом

питается энергией Оно. Посредством накапливания опыта (в памяти) Я набегает

опасных раздражителей, адаптируется к умеренным и, главное, осознавая мир,

посредством активной деятельности способно перестраивать его себе на

пользу. Развиваясь, Я постепенно обретает контроль над требованиями Оно,

решая: будет ли инстинктивная потребляемость реализована сиюминутно или ее

удовлетворение будет отложено до более благоприятных обстоятельств. Таким

образом, Оно реагирует на потребности. Я—на возможности. Я находятся под

постоянным воздействием внешних (среда) и внутренних ;

(Оно) импульсов. Нарастание этих импульсов сопровождается напряжением,

чувством «неудовольствия», уменьшение — релаксацией, чувством

«удовольствия.» «Я,— считает Фрейд,— Стремится к удовольствию в старается

избежать неудовольствия!.

Супер-Я развивается из Я и является судьей и цензором его деятельности и

мыслей. Это хранилище выработанных обществом моральных установок и норм

поведения. Фрейд указывает на три функция супер-Я: совесть, самонаблюдение,

формироване идеалов.

В качестве совести супер-Я судит, ограничивает, запрещает вли разрешает

сознательную деятельность. Самонаблюдение возникает из способности супер-Я

(независимо от Оно и Я) оценивать деятельность. направленную на

удовлетворение потребности, Формирование идеалов связано с развитием самого

супер-Я, Иногда неправильно отождествляют супер-Я с поведением одного из

родителей. «Супер-Я ребенка,— подчеркивает Фрейд,— в действительности

конструируется не по модели его родителей, а по модели супер-Я его

родителей».

Основная цель взаимодействия всех трех систем; Оно, И и супер-Я —

поддерживать или (при нарушении) восстанавливать оптимальный уровень

динамического развития душевной жизни, увеличивая удовольствие и сводя до

минимума неудовольствие.

От напряжения, испытываемого под воздействием различных сил (внутренних,

внешних), Я оберегает себя с помощью таких защитных механизмов, как

вытеснение, отрицание, рационализация, реактивные образования, изоляция,

проекция и регрессия.

Фрейд обобщил эти идеи, изложив их вместе со своей теорией

психоаналитического лечения в первой серии лекций по «Введению в

психоанализ» (1916 — 1917). Очень важным моментом в психоаналитическом

лечении является то, что Фрейд назвал «перенесением». Перенесение основано

на том, что во время лечения пациент не только вспоминает события своего

прошлого, но, что более важно, переносит на врача те чувства, которые он

испытывал к людям из своего прошлого, много значившим для него, — чаще

всего к родителям. Он ведет себя с врачом так, как он вел себя с

родителями. Переживание и воспроизведение первоначальных невротических

реакций дают пациенту возможность коррегировать их. Вновь проживая прошлые

события, взрослый пациент имеет возможность преодолеть какие-то

травмирующие события или эмоции детства; его взрослый опыт помогает ему

разрешить те эмоциональные трудности, которые в детстве оказались для него

непреодолимыми.

Тем не менее главный тезис Фрейда был в том, что для того, чтобы

излечить, необходимо, чтобы состоялось воспоминание о прошлых событиях и

проникновение в смысл этих событий. Принципиальная цель психоанализа

состоит в том. утверждает Фрейд, «чтобы усилить Я, сделать его более

независимым от супер-Я. расширить поле его восприятия и усовершенствовать

его организацию, чтобы оно могло освоить новую порцию Оно».

Пионеры психоанализа

Последователи

Карл Абрахам (1877-1925)

Абрахам родился в Бремене. Учился психиатрии в Германии и был принят

затем на работу в госпиталь в Бургельпли.

До занятий медициной Абрахам увлекался философией и лингвистикой, что ему

весьма пригодилось позднее в работе с психоанализом. Его интересы в этой

области отличались большой широтой: деменция прэкокс, раннее младенческое

сексуальное развитие, маниакально-депрессивные состояния, кастрационный

комплекс женщины, антропологические исследования, взаимоотношения

психологии сновидений и мифологии.

Наиболее значительный вклад Абрахама в эту область относится к проблеме

формирования характера. Он сопоставил оптимистический, легкий, так

называемый оральный характер со все контролирующим, властным, «анальным»

характером, дав классическое описание их, известное нынче любому

образованному человеку. Его основополагающая работа о влиянии ранних

прегенитальных закреплений на формирование характера настолько вошла в

плоть и кровь современной психиатрии. Наиболее существенный его вклад в

теорию касается ранних фаз психосексуального развития, в особенности

детских оральных и анально-эротических проявлений, что помогло Фрейду

оформить свою теорию либидо. Его глубокие замечания по поводу

мифологических сюжетов, использование символов сновидений как ключа к

пониманию этих сюжетов оказали влияние как на других психоаналитиков.

Абрахам написал один из первых психобиографических очерков, основанных на

применении психоанализа. Это был очерк о художнике Сегантини, уроженце

итальянской Швейцарии. Все его работы, включая и исследование психологии

траура и меланхолии, развили идеи, высказанные Фрейдом, и в этом смысле

Абрахам был истинным учеником-последователем; при этом он обнаружил

чрезвычайно тонкое интуитивное понимание бессознательных процессов и очень

высокие способности к наблюдению и обоснованию.

Эрнст Джонс

Родившийся двумя годами поаже Абрахама — в 1879 г. — в маленькой

деревушке в Уэльсе. Эрнст Джонс прошел совсем другой путь к психоанализу,

нежели его среднеевропейские коллеги. Получив медицинскую степень в 1900

г.. он посвятил себя неврологии. Джонс всегда интересовался общественными

проблемами и. как он писал в автобиографии, «понял, что ни одну

человеческую проблему, особенно социальную, нельзя решить успешно, не зная

досконально биологической природы человека. Обладая исключительными

интеллектуальными способностями, удивительной настойчивостью и уверенностью

в своих силах.

Джонс уже занимался некоторое время психиатрией. За год до отъезда он

прошел специальный аспирантский курс по психиатрии в Мюнхенской клинике

Крэпелина, где он изучал невропатологию у Алоиза Альцхеймера (1864 — 1915)

и диагностику у самого Крепелина. На обратном пути в Англию он остановился

в Цюрихе, где и встретился с Юнгом, первым психоаналитиком на его пути.

Приняв пост, предложенный ему в Торонто, он вновь поехал на континент для

полугодовой стажировки. Посетив Юнга в Цюрихе, он принял затем участие в

первом психоаналитическом конгрессе в Зальцбурге, где и познакомился с

Фрейдом. Фрейд произвел на него огромное впечатление своим интеллектом. На

этом же конгрессе он вошел в круг психоаналитиков и понял, что свое будущее

он свяжет с психоанализом.

За эти годы Джонс познакомился со многими ведущими американскими

психиатрами и нашел, что они гораздо восприимчивее к идеям психоанализа,

чем его английские коллеги. В Англии в то время на высоте была неврология.

а психиатрия почти не развивалась, считаясь каким-то несущественным

придатком неврологии. В Америке все было наоборот: неврология не вызывала

особого интереса. Помимо биографии Фрейда лучшими работами Джонса считаются

его очерки, касающиеся по большей части практического применения

психоаналитических идей в области литературы, искусства, антропологии и

фольклора. Джонс был высоко эрудированным человеком, и эти очерки,

написанные великолепной прозой, проникновенные и тонкие, доказывают, что

психоаналитический подход углубляет наше понимание не только исходных,

примитивных, но и самых утонченных и сложных результатов деятельности

человеческого мозга. Более узкие, специальные работы Джонса были посвящены

в основном прегениталъной фазе развития личности; в этой области он уступал

по уровню лишь Абрахаму.

Джонс умер от сердечного заболевания в 1958 г., вскоре после завершения

монументальной трехтомной биографии Фрейда.

Шандор Ференци

Ференци (1873 — 1933) — самый близкий из друзей Фрейда ив протяжении

двадцати пяти лет — был. пожалуй, наиболее оригинально мыслящим среди

первых психоаналитиков. Это была теплая и яркая личность, обладавшая

неотразимым обаянием и непосредственностью, чего так часто лишены

психиатры, сохраняющие отстраненное отношение к своим пациентам и

постепенно делающие это свойство своей второй натурой.

Все эксперименты Ференци основывались на интуитивной убежденности, что

изменений в личности пациента невозможно добиться одним лишь истолкованием,

то есть пониманием истории возникновения симптомов; Ференци. напротив,

пытался в процессе лечения усилить эмоциональную вовлеченность пациента в

собственные переживания.

Пожалуй, наиболее серьезным его вкладом в теорию психоанализа было

предположение, что совершенно необязательно воскрешать забытые воспоминания

для изменения невротического образа мыслей и чувств.

Отступники

Заметным событием в жизни Фрейда был отход от него его ближайших учеников

и соратников Адлера и Юнга, не принявших его концепцию пансексуалиама.

Алфред Адлер

Адлеровская психология, признавая бессознательное, не придает ему столь

большого значения, допуская его в той мере, в какой фактор, лежащий вне

пределов сознания пациента, предопределяет его чувство неполноценности.

Адлер заслуживает весьма почетного места в истории психоанализа и

психологии, ибо он возвестил появление важных тенденций в этой области. Он

одним из первых утвердил два главных принципа психосоматической медицины:

изначально присущую организму уязвимость жизненно важных органов и важность

внутреннего взгляда индивида на неисправность своих функций. В 1908 г.

Адлер подчеркнул значение агрессии, считающейся сегодня одним из основных

человеческих свойств, с которыми приходится иметь дело клиницистам. Эти

идеи определили систематические исследования по психологии «Я» 30 — 40-х

годов. Адлер одним из первых стал рассматривать взаимоотношения врача и

пациента как важный фактор, помогающий индивиду преодолеть многие из своих

проблем. К тому же нынче многие психоаналитики признают, что наблюдается

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5