Аддиктивное поведение у подростков (наркомания и алкоголизм)

создается впечатление, что их сверстники из экспериментальной группы

живут в каком-то нереальном мире, не задумываясь над тем, что и для чего

они делают, почему поступают так, а не иначе.

Такая же картина и в отношении мотивов употребления алкоголя и

наркотиков. Несмотря на то, что удалось установить хороший

психологический контакт с подростками, и беседы проходили в атмосфере

доверия и взаимопонимания, мы так и не смогли выяснить истинных причин,

которые определили развитие их пристрастия к алкоголю или наркотикам.

Например, 43% подростков объяснили, что начали употреблять психотропные

средства потому, что это им нравится; 27% — потому что им было интересно

испытать действие наркотических веществ; 24% — ничего не смогли ответить;

6% — не желали «отставать» от товарищей. Такие высказывания позволяют

лишь фиксировать внешние, поверхностные мотивы. И это не случайно.

Дело в том, что для осознания сложных, глубинных, реально

действующих мотивов своего поведения человек должен иметь высокий уровень

развития личности, определенные навыки самоанализа, стремление понять

самого себя. Все это не присуще нашим испытуемым. Зачастую, даже искренне

желая объяснить причины употребления алкоголя или наркотиков, они не в

состоянии это сделать, поскольку сами их не осознают. Более того, именно

невозможность осознания действительных причин своей наркотизации и служит

основным препятствием в предупреждении и преодолении наркомании и

алкоголизма. Это подтверждает и наркологическая практика, где одной из

важнейших задач психотерапевта является помощь больному в осознании

действительных (а не кажущихся) причин его наркотизации.

Использование проективных методов исследования личности позволило

нам выявить значительные отклонения в мотивационной сфере подростков

экспериментальной группы.

1. Направленность мотивационной сферы подростков, эпизодически

употребляющих психотропные вещества, в сравнении с «нормой» значительно

отличается. Обычных подростков побуждает к деятельности потребность в

достижении успеха (благодарность, награда, похвала и т. д.). У подростков

же из экспериментальной группы эта потребность заторможена (или совсем не

развита), их побуждает к действию иная потребность — избежать наказания,

осуждения, отрицательных эмоций и т. д.

2. Даже потребность в новых впечатлениях, в одинаковой степени

присущая всем подросткам, проявляется по-разному. У подростков группы

«норма» ее проявление связано, прежде всего, с интеллектуальной

активностью; у подростков, эпизодически употребляющих психотропные

вещества, — с социальными девиациями, с экспериментированием,

направленным на изменение своего состояния сознания.

3. Обычные подростки рассматривают свою деятельность в качестве

источника положительных эмоций. Подростки экспериментальной группы

ожидают от своей деятельности только отрицательных эмоций.

4. Подростки группы «норма» считают необходимым предусматривать

результаты своей деятельности, анализировать последствия поступков, брать

на себя ответственность за них. Подростки же экспериментальной группы не

только не предусматривают результаты своих действий, но и вообще не

чувствуют себя субъектом деятельности. По их мнению, все, что с ними

происходит, не зависит от их воли и не является следствием их поведения.

Жизнь они воспринимают как нагромождение случайных обстоятельств, которые

невозможно преодолеть или избежать. Поэтому никакие усилия человека, по

их мнению, не имеют смысла.

Какое значение имеют отмеченные особенности мотивационной сферы

личности для понимания сущности наркомании? Попытаемся объяснить.

Напомним, что движущей силой жизнедеятельности человека являются

потребности. Удовлетворение потребностей вызывает положительные эмоции.

Человек, не имеющий отклонений в развитии личности, уже в подростковом

возрасте хорошо сознает связь между своими действиями, удовлетворением

своих потребностей и положительными эмоциями. Осознавая себя субъектом

деятельности, подросток учится руководить обстоятельствами, поскольку

знает, что от его действий в значительной мере зависит, будут

положительные эмоции (удовлетворение, награда, похвала, радость) или нет.

Совсем иное поведение свойственно подросткам, эпизодически

употребляющим наркотики. Они не осознают себя субъектами собственной

деятельности и потому считают, что не могут руководить обстоятельствами

своей жизни, достичь положительных эмоций благодаря выполнению

общественно значимых деяний. Однако потребность в положительных эмоциях

не утрачивается, подросток стремится ощутить состояние удовлетворения,

радости, но не видит путей достижения этого. Поняв, что такое состояние

можно вызвать искусственно, он, не колеблясь, начинает употреблять

психотропные вещества.

Самосознание, образ «я»

«Я»-концепция человека так или иначе проявляется в расширенном

описании себя. Анализируя такое описание, можно составить мнение о

подсознательной мотивации самооценки. На этом и основывается

использованный в исследовании «Тест двадцати утверждений об отношении к

себе».

Результаты анализа материалов эксперимента свидетельствуют о

низком уровне осознания подростками экспериментальной группы качеств

своей личности, отсутствии навыков самоанализа и тем более умения

описывать себя. Даже легкое задание — ответить на вопрос: «Кто я?» —

вызывает большие трудности. Сначала подростки не соглашаются говорить о

качествах своей личности: «Разве это возможно — говорить о себе? Пусть

другие скажут», «Я не знаю, какой я, разным бываю, в зависимости от

настроения». Вероятно, такие ответы обусловлены не только низким уровнем

развития самосознания, но и тем, что анализ собственной личности у таких

подростков обычно связан с отрицательными эмоциями. Обычно

трудновоспитуемые дети столько слышат об отрицательных чертах своего

характера, что, естественно, просьба экспериментатора описать свою

личность воспринимается ими как еще одно напоминание об их несоответствии

социально ценным образцам. В связи с этим они настроены агрессивно,

отвечают на вопросы с вызовом, иногда оскорбляются в ответ на

настойчивость экспериментатора.

Впоследствии, когда психолог устанавливал с ними хороший контакт,

подростки начинали выполнять задания, но все равно оказывалось, что это

им не по силам. Среди испытуемых 34% так и не выполнили задание, 58% —

выполнили лишь на четверть, а остальные называли 8—10 качеств личности.

Полностью выполнить требования, содержащиеся в методике, не смог ни один

испытуемый.

Таким образом, уже количественный анализ свидетельствует о

значительных отклонениях в развитии самосознания подростков, эпизодически

употребляющих наркотики и алкоголь. Качественный анализ дополняет и

подтверждает его. Так, ответов, в которых подростки характеризуют себя

как личность (то есть, свои качества, способности, чувства), у испытуемых

экспериментальной группы оказалось в три раза меньше по сравнению с

количеством высказываний, отражающих внешность или формальные сведения о

себе. Например, подростки говорили: «Я — учащийся ПТУ, высокий, брюнет,

худощавый...» Но практически никто из них не характеризовал себя с точки

зрения своих личностных особенностей, как-то: добрый, общительный,

доверчивый, любознательный, смелый и т. д.

В процессе исследования использовалась также методика Хоппе -

Серебряковой «Решение задач на сообразительность различной степени

сложности», модифицированная нами в соответствии с задачами нашего

исследования. Целесообразность применения этой методики в том, что она

выявляет динамику отношений между субъективными компонентами

самосознания: самооценкой и уровнем притязаний.

Модификация методики состояла в следующем: обычно, в соответствии

с инструкцией, испытуемые должны решать письменно задачи по математике.

Но мы вместо этого предлагали им складывать узоры из кубиков. Это

изменение связано с тем, что письменные задания на карточках

ассоциируются у подростков с учебной деятельностью и вызывают у них

ступор или отказ сотрудничать с экспериментатором. Если удавалось

отмежеваться от ситуации школьного обучения, объяснить испытуемому, что

методика выявляет сообразительность, естественную способность мыслить,

интеллект, не связанный с успешностью обучения в школе, то его реакция

была положительной, подросток начинал решать задания, при этом все его

поведение свидетельствовало о высоком уровне мотивации достижения.

Анализ полученных данных показал, что самооценка, уровень

притязаний и их взаимодействие у подростков, которые эпизодически

употребляют наркотики, существенно отличаются как от показателей

подростков группы «норма», так и от показателей трудновоспитуемых, не

употребляющих алкоголь и наркотики. Это отличие состоит в отказе

продолжать деятельность при самых незначительных трудностях. Какой бы ни

была высокой мотивация выполнения заданий, испытуемый отступался от

избранной задачи, если она оказывалась сложной. Обычные школьники (как

трудновоспитуемые, так и группы «норма») в большинстве случаев просили

увеличить время выполнения задания, если не успевали его закончить, не

хотели прекращать работу («Я почти сделал, еще минуточку»). Поведение же

подростков, эпизодически употребляющих наркотики, было диаметрально

противоположным — они сразу же отказывались от работы.

Таким образом, структурные компоненты само- сознания подростков

экспериментальной группы взаимодействуют противоречиво: даже при наличии

высокой мотивации достижения они отказываются от избранной цели при

встрече с малейшими трудностями. Такое поведение наблюдалось нами у 57%

подростков, склонных к употреблению наркотиков и алкоголя. Боязнь

неуспеха, нежелание даже попытаться преодолеть трудности свидетельствуют

о невысоком уровне уверенности в своих возможностях.

Противоречивость самооценки и

уровня притязаний

Несмотря на неуверенность в своих интеллектуальных способностях,

такие подростки проявляют завышенный уровень притязаний, что отражается в

их рассуждениях, в выборе заданий (по сложности) в зависимости от успеха

или поражения. Составленные на основе этого графики отражают одновременно

три тенденции: завышенный уровень притязаний подростков, низкую

самооценку и неуверенность в себе. Это яркое свидетельство алогичности,

противоречивости выбора линии поведения подростком в сложной ситуации.

У обычных подростков такие результаты встречаются сравнительно

редко и составляют 8—10%; у трудновоспитуемых, которые не употребляют

психотропных веществ, — 16%; у подростков экспериментальной группы — 62%.

Этот факт имеет принципиальное значение. Если у подростка завышенный

уровень притязаний, но нет осознания своей неспособности достичь

желаемого, то он, благодаря тому, что у него подсознательно «включается»

механизм психологической защиты, может сохранять самоуважение и

уверенность в себе. Если же механизмы психологической защиты не

эффективны (нарушены или не сформированы), подросток осознает свое

бессилие. Возникает ситуация, которая вызывает у него психическое

напряжение, тяжелые болезненные переживания. Употребление наркотических

веществ снимает все отрицательные эмоции, и подросток считает этот

иллюзорный выход наиболее подходящим.

Естественно, такая форма реагирования на фрустрирующую ситуацию

образуется постепенно. Сначала усваиваются обычные, социально приемлемые

способы самозащитного типа реагирования на стресс. Это пассивные формы

преодоления стресса, которые проявляются в уходе от проблемы, стремлении

улучшить свое самочувствие, не вмешиваясь в трудную ситуацию: подольше

поспать, доставить себе удовольствие едой, развлечениями и т. п. Уже

после добавляются выпивка, курение, желание снять стресс лекарственным

препаратом и т. п.

Таким образом, суть самозащитной реакции на фрустрирующую

ситуацию в том, что действия человека направляются на изменение своего

эмоционального состояния, подменяя этим процесс решения проблемы.

Приведенные нами данные свидетельствуют о том, что особенности

личности подростков, которые эпизодически употребляют наркотики и

алкоголь, значительно отличаются по аналогичным параметрам от

особенностей личности обычных и трудновоспитуемых подростков. В силу

того, что указанные личностные особенности делают невозможным

продуктивное разрешение жизненных проблем, они могут быть толчком для

возникновения психологической готовности к употреблению психоактивных

веществ. Выявляя эти особенности личности, мы можем определить

подростков, предрасположенных к алкоголизму и наркомании.

Предрасположенность к аддиктивному поведению — это личностное

новообразование, детерминирующее готовность к употреблению психотропных

веществ. Личностная предрасположенность к аддиктивному поведению

включает:

1) отсутствие мотивации достижения вплоть до отказа считать себя

субъектом деятельности; преобладание избегающей мотивации;

2) низкий уровень развития самосознания, отсутствие навыков

рефлексии;

3) низкий уровень самоуважения, вплоть до неприятия образа «я»,

что, однако, может маскироваться защитным поведением, демонстрирующим

завышенную самооценку;

4) самозащитный тип реакции на фрустрацию, детерминируемый

неуверенностью в себе, что проявляется в отказе от деятельности при

столкновении с малейшими трудностями;

5) противоречивость самооценки и уровня притязаний, что приводит

к алогичности и непоследовательности деятельности, связанной с

преодолением препятствий;

6) тенденция к уходу от реальности в стрессовой ситуации;

7) экстернальный локус контроля;

8) несформированность функции прогноза.

Личностная предрасположенность к аддиктивному поведению

формируется постепенно, в процессе онтогенеза. Причина ее возникновения

— неблагоприятная социальная ситуация развития ребенка. Своевременная

психологическая коррекция этого личностного новообразования позволяет

предупредить формирование психологической готовности к употреблению

психотропных веществ. Если же такая коррекция отсутствует, то дальнейшее

развитие личности подростка искажается и его поведение приобретает все

большее сходство с поведенческими особенностями несовершеннолетних

«группы риска». В связи с этим возникает вопрос о необходимости

диагностики личностной предрасположенности к аддиктивному поведению.

Диагностика личностной предрасположенности к аддиктивному

поведению должна проводиться в комплексе с выявлением параметров,

опосредованно определяющих возникновение влечения к психотропным

веществам. Прежде всего, это определение наличия у подростка

биологической предрасположенности к алкоголизму, диагностика психопатий

или акцентуаций характера, минимальных мозговых дисфункций. Большое

значение имеют также наследственная отягощенность, условия семейного

воспитания и социальная ситуация развития ребенка в целом. Комплексная

диагностика такой предрасположенности позволит выявить детей и

подростков, по отношению к которым необходимо безотлагательное применение

психокоррекционных методов.

4. ПСИХОКОРРЕКЦИЯ КАК ФОРМА ПРОФИЛАКТИКИ АДДИКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ

_________________________________________________________

1. МЕТОДИКА ВЫЯВЛЕНИЯ ПОДРОСТКОВ «ГРУППЫ

РИСКА» АДДИКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ

Система диагностики личностной предрасположенности к аддиктивному

поведению основана на следующих параметрах: 1) личностные особенности

подростка; 2) особенности его психического развития (акцентуации,

психопатии, ММД, ДВГ и пр.), на фоне которых формировались личностные

особенности; 3) социальная ситуация развития ребенка (в частности,

наличие и степень влияния алкогольного окружения); 4) генетическая

предрасположенность, базирующаяся на алкогольной наследственности.

Рассмотрим систему выявления и способы оценки этих факторов.

Наличие алкогольного окружения и алкогольной наследственности

устанавливают путем анализа документов, методом беседы с подростком и

путем анализа результатов эксперимента. Наличие психопатий или

акцентуаций характера выявляют аналогично, обязательно включая и данные,

полученные в ответ на запрос в медицинские учреждения соответствующего

профиля. Относительно личностных особенностей подростка можно судить по

результатам экспериментального исследования, сопоставляя их с данными

беседы и наблюдения.

Таким образом, предлагаемый метод выявления личностной

предрасположенности подростков к аддиктивному поведению представляет

собой сочетание клинической и экспериментальной диагностики. Проводить

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8