|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Приложение 2 Перечень документов, которые должны быть в деле потерпевшего от трудового увечья в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием 1. В деле потерпевшего от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания должны быть следующие документы, подтверждающие право на получение выплат в возмещение вреда: 1.1. Заявление потерпевшего о возмещении вреда: 1.1.2. Заявление потерпевшего об избранном способе возмещения вреда (по почте, на лицевой счет в банке), содержащее следующие данные: фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, паспортные данные, почтовый индекс и адрес места жительства, номер лицевого счета вклада и реквизиты банка; 1.1.3. Акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1) либо документы, подтверждающие вину работодателя, или решение суда. Заключение государственного инспектора по охране труда либо иного должностного лица органа, осуществляющего контроль и надзор за соблюдением норм и правил по охране труда и трудового законодательства; 1.1.4. Заключение МСЭК (ВТЭК) о степени утраты профессиональной трудоспособности и в соответствующих случаях – о нуждаемости потерпевшего в дополнительных видах помощи; 1.1.5. Заключение профсоюзного комитета организации или иного уполномоченного работниками представительного органа при определении степени вины потерпевшего; 1.1.6. Справка о среднемесячном заработке потерпевшего; 1.1.7. Приказ (копия): о первичном назначении возмещения вреда, о перерасчете платежей в возмещение вреда, об индексации сумм в возмещение вреда; 1.1.8. Сведения о дате последней выплаты в возмещение вреда, сумме и переводе задолженности и выплат. 1.2. Дело потерпевшего в возмещение вреда в связи с потерей кормильца включает следующие документы: 1.2.1. Акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1) либо указанные выше документы; 1.2.2. Заявление (я) от лиц, имеющих право на возмещение вреда, написанное индивидуально или коллективно, в произвольной форме или в виде искового заявления; 1.2.3. Справка о среднемесячном заработке потерпевшего (погибшего кормильца) либо сведения о заработке потерпевшего за двенадцать месяцев, предшествовавших несчастному случаю, за иной период, установленный законодательством; 1.2.4. Копия свидетельства о смерти кормильца, выданного органом записи актов гражданского состояния (загс); 1.2.5. Справка жилищно-эксплуатационного органа или органа местного самоуправления о составе семьи умершего, в том числе находившихся на его иждивении, либо заверенная копия соответствующего решения суда; 1.2.6. Справка жилищно-эксплуатационного органа или органа местного самоуправления, подтверждающая, что член семьи умершего нигде не работает и осуществляет уход за детьми (братьями, сестрами или внуками) умершего, не достигшими 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению медицинских учреждений признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постоянном уходе; 1.2.7. Справка очного образовательного учреждения, представляемая обучающимся в возрасте от 18 до 23 лет (представляется за месяц до исполнения 18 лет, а затем один раз в год); 1.2.8. Копия свидетельства о рождении ребенка; 1.2.9. Справка о назначении пенсии (копия пенсионной книжки, документ, подтверждающий нетрудоспособность); 1.2.10. Приказ (копия): о первичном назначении причиненного вреда, о перерасчете платежей в возмещение вреда, об индексации сумм возмещения вреда; 1.2.11. Приказ (копия) о прекращении выплат в связи со смертью получателя; 1.2.12. Документы о погибшем кормильце и лицах, имеющих право на возмещение вреда, содержащие фамилию, имя, отчество, дату рождения, пол, паспортные данные, почтовый индекс и адрес места жительства; 1.2.13. Заявления лиц, имеющих право на возмещение вреда об избранном способе возмещения вреда (по почте, на лицевой счет в банке), содержащее следующие данные: фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, паспортные данные, почтовый индекс и адрес места жительства, номер лицевого счета вклада и реквизиты банка; 1.2.14. Сведения о дате последней выплаты в возмещение вреда лицам, имеющим право на возмещение вреда, сумме и периоде задолженности выплат. Приложение 3 Акт о несчастном случае на производстве, форма Н-1 Оформление материалов расследования несчастных случаев на производстве и их учет проводится в соответствии со статьей 230 Трудового кодекса Российской Федерации и постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73 «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях». Несчастные случаи, квалифицированные комиссией или государственными инспекторами труда, проводившими их расследование, как несчастные случаи на производстве, подлежат оформлению Актом о несчастном случае на производстве по форме 2, предусмотренной приложением № 1 к постановлению Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73 (далее - акт формы Н-1). В акте формы Н-1 указываются: ♦ дата и время несчастного случая; ♦ организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший; ♦ лица, проводившие расследование несчастного случая; ♦ сведения о пострадавшем; ♦ сведения о проведении инструктажей, обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда; ♦ краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай; ♦ обстоятельства несчастного случая; ♦ причины несчастного случая; ♦ лица, допустившие нарушение требований охраны труда; ♦ мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки. Акт формы Н-1 составляется комиссией, проводившей расследование несчастного случая на производстве, в двух экземплярах. При групповом несчастном случае на производстве акт составляется на каждого пострадавшего отдельно. При несчастном случае на производстве с застрахованным составляется дополнительный экземпляр акта о несчастном случае на производстве. В акте о несчастном случае на производстве должны быть подробно изложены обстоятельства и причины несчастного случая на производстве, а также указаны лица, допустившие нарушения требований безопасности и охраны труда. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению размера вреда, причиненного его здоровью, в акте указывается степень вины застрахованного в процентах, определенная комиссией по расследованию несчастного случая на производстве. Акт о несчастном случае на производстве подписывается членами комиссии, утверждается работодателем (уполномоченным им представителем), заверяется печатью. Работодатель (уполномоченный им представитель) в трехдневный срок после утверждения акта о несчастном случае на производстве обязан выдать один экземпляр акта пострадавшему. Второй экземпляр акта о несчастном случае вместе с материалами расследования хранится в течение 45 лет по месту работы пострадавшего на момент несчастного случая на производстве. При страховых случаях третий экземпляр акта о несчастном случае и материалы расследования работодатель направляет в исполнительной орган страховщика (по месту регистрации в качестве страхователя). Каждый оформленный в установленном порядке несчастный случай на производстве регистрируются работодателем (юридическим или физическим лицом), осуществляющим в соответствии с решением комиссии его учет, в журнале регистрации несчастных случаев на производстве (форма 9 приведена в приложении № 1 к постановлению Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73 «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях». ИЗВЕЩЕНИЕ о групповом несчастном случае (тяжелом несчастном случае, несчастном случае со смертельным исходом) 1.____________________________________________________________ (наименование организации, ее ведомственная и отраслевая принадлежность (ОКОНХ основного _____________________________________________________________ вида деятельности), место нахождения и юридический адрес; фамилия и инициалы _____________________________________________________________ работодателя - физического лица, его регистрационные данные, вид производства, адрес, _____________________________________________________________ телефон, факс) 2.____________________________________________________________ (дата и время (местное) несчастного случая, выполнявшаяся работа, краткое описание места _____________________________________________________________происшествия и обстоятельств, при которых произошел несчастный случай) _____________________________________________________________ 3.____________________________________________________________ (число пострадавших, в том числе погибших) 4.____________________________________________________________ (фамилия, инициалы и профессиональный статус пострадавшего (пострадавших), профессия _____________________________________________________________ (должность), возраст - при групповых несчастных случаях указывается для каждого _____________________________________________________________ пострадавшего отдельно) 5.____________________________________________________________ (характер и тяжесть повреждений здоровья, полученных пострадавшим (пострадавшими), - _____________________________________________________________ при групповых несчастных случаях указывается для каждого пострадавшего отдельно) _____________________________________________________________ 6.____________________________________________________________ (фамилия, инициалы лица, передавшего извещение, дата и время передачи извещения) 7.____________________________________________________________ (фамилия, инициалы лица, принявшего извещение, дата и время получения извещения) УТВЕРЖДАЮ ___________________________ (подпись, фамилия, инициалы работодателя (его представителя)) "__" ______________ 20__ г. Печать АКТ N ____ о несчастном случае на производстве 1. Дата и время несчастного случая _________________________________________________________________ (число, месяц, год и время происшествия несчастного случая, количество полных часов от начала работы) 2. Организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший_________________________________________________ (наименование, место нахождения, юридический адрес, ведомственная и отраслевая принадлежность (ОКОНХ основного вида деятельности); фамилия, инициалы работодателя - физического лица) Наименование структурного подразделения______________________________________________________ 3. Организация, направившая работника _____________________________________________________________ (наименование, место нахождения, юридический адрес, отраслевая принадлежность) 4. Лица, проводившие расследование несчастного случая:______________________________________________ (фамилии, инициалы, должности и место работы) 5. Сведения о пострадавшем: фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ пол (мужской, женский) дата рождения __________________________________________________________________ профессиональный статус __________________________________________________________________ профессия (должность) __________________________________________________________________ стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай____________________________________________________________ Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 |
Приглашения09.12.2013 - 16.12.2013 Международный конкурс хореографического искусства в рамках Международного фестиваля искусств «РОЖДЕСТВЕНСКАЯ АНДОРРА»09.12.2013 - 16.12.2013 Международный конкурс хорового искусства в АНДОРРЕ «РОЖДЕСТВЕНСКАЯ АНДОРРА»
|
Copyright © 2012 г.
При использовании материалов - ссылка на сайт обязательна.